Nom * Prénom * Civilité * Monsieur Madame Mademoiselle Email * Adresse postale * Adresse comp. Ville * Code postal * Entité/Structure * Je précise ma présence * Rallye découverte de Fouras-les-Bains de 16h30 à 18h Cocktail dînatoire de 19h30 à 21h Présence à tout l'événement de 16h30 à 21h Nombre de personne(s) *